Sequestro da Córnea

Porque tem uma mancha escura no olho do meu gatinho?

Sequestro Corneano:
O sequestro da córnea é uma doença incomum, exclusiva de nossos pacientes felinos. Aparece como uma área enegrecida na córnea de castanho a marrom escuro. Pode variar em tamanho, forma e profundidade e geralmente é acompanhada por inflamação e vascularização da córnea (presença de vasos sanguíneos), além de leões na superfície ocular (úlceras de córnea). O sequestro é uma área de necrose, ou tecido morto, e está comumente associado inflamações de caráter crônico à superfície ocular, como úlceras de córnea de difícil cicatrização, pelos que entram em contato com os olhos e agridem sua superfície, e até mesmo infecções por Herpes vírus. A causa exata do sequestro é desconhecida e pode ocorrer em gatos de todas as idades e raças, sendo mais comumente notado em Persas, Himalaias e Birmanês. O sequestro cornenano também pode se desenvolver após o uso inadequado de uma microcirurgia chamada Ceratotomia em grade, que é contra-indicada em gatos com úlceras de córnea crônicas.

Diagnóstico: O sequestro da córnea pode ser facilmente diagnosticado por seu oftalmologista veterinário com um exame oftalmológico completo. A aparência, especialmente com ulceração simultânea, é diagnóstica. A maioria dos proprietários nota sinais de dor ocular, incluindo apertar os olhos, lacrimejar e elevação da terceira pálpebra.

Tratamento: Como o sequestro costuma ser doloroso e pode persistir por meses a anos, a cirurgia é o tratamento de escolha. Após a remoção cirúrgica da córnea doente com uma Ceratectomia lamelar, enxertos de córnea e conjuntival são tipicamente utilizados para estabilização da região operada, permitindo dessa forma uma melhor recuperação. Esta cirurgia requer treinamento especializado, instrumentos microcirúrgicos e um microscópio cirúrgico. Os tratamentos pós-operatórios incluem colírios com antibiótico tópico e medicamentos orais antivirais quando necessário, bem como o uso de um colar Elizabethano (o famoso colar protetor, ou abajur).

Prognóstico: Quando um sequestro é diagnosticado e tratado no início do processo da doença, o prognóstico é bom. Se não for devidamente identificado ou não for tratado, o sequestro pode causar inflmação profunda da córnea, podendo ocasionar até mesmo uma perfuração da córnea (um orifício de espessura total no olho) e perda do olho acometido. Muitos gatos precisam de tratamento de manutenção de longo prazo com medicamentos para o vírus do herpes felino.

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